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这种病被称为“不死的癌症”,医生缺乏成困境

阅读次数:3993  时间:2019-11-09 20:56:55

资料来源:Times.com卫生部。

(卫生时报记者王楠)“风湿病”在许多人的印象中是,当天气从刮风变成下雨时,身体就会生病。然而,临床上风湿性疾病的情况并非如此,包括200多种疾病,包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征、痛风、骨关节炎和其他疾病。

10月12日是世界关节炎日。由《健康报》主办的“风湿病免疫学学科发展专家研讨会”和“风湿病免疫学科普宣传编辑委员会成立仪式”在北京举行。

数据显示,目前中国有2亿多风湿性疾病患者,其中类风湿性关节炎患者500多万,强直性脊柱炎患者约500万,红斑狼疮患者120多万,这是一个非常大的人群。然而,只有6000多名风湿病学家,医生和病人之间有很大的差距。

华西医院风湿免疫科主任刘一教授说,风湿性疾病中最常见的类风湿性关节炎是慢性炎症性自身免疫性疾病。患者的免疫系统错误地攻击他的正常组织作为威胁,从而引发一系列炎症反应,包括关节疼痛、肿胀或僵硬,其中关节如手、脚、肘和膝盖容易积聚。

如果患者的病情得不到有效控制,就会发生骨损伤,这将进一步发展成关节变形,最终失去功能导致残疾,也称为“不朽癌症”。

大多数风湿病患者只有在疼痛持续半年以上时才会去看医生,其中中度至重度疼痛约占77%山东省枣庄市人大代表、红十字会常务副主席王玲教授在报告中介绍,根据中国首个全国多中心、前瞻性类风湿性关节炎直报(信贷)项目的最新成果,中国类风湿性关节炎患者具有以下特点:

首先是患者人数众多,疾病认知程度不足。我国约有500万类风湿性关节炎患者,平均年龄52.9岁,但普遍存在知晓率低、治疗率低、治疗率低的“三低状态”。

第二是残疾率高,风状疾病患者的残疾率两年内达到50%,三年内达到70%。类风湿性关节炎是中国劳动力流失和残疾的主要原因之一。

第三,标准治疗率低,只有不到44%的类风湿性关节炎患者接受了相对标准的治疗,因此患者的缓解率仅为17.7%,绝大多数患者对自己的疗效不满意。

刘一教授认为,究其原因,这与“缺乏医疗和药物”密不可分,与患者对疾病缺乏了解和治疗依从性差有很大关系。

风湿病通常需要终生药物治疗。北京大学人民医院风湿病免疫科副主任尹素教授特别强调,患者及其家属必须认识到风湿病是一种慢性病,不能急于求成,否则“欲速则不达”。风湿性疾病患者年平均总经济负担超过15万元,远远高于高血压、糖尿病等常见慢性病。

此外,中国医学会风湿病学分会主任、北京协和医院风湿免疫科主任曾晓峰教授直言,“随着人们健康意识的提高和诊疗技术的进步,风湿病患者的比例近年来一直在上升。尽管药品短缺的情况有所改善,但“缺医少药”的问题仍然是风湿病界目前面临的最大困境。”

除了少数专家之外,医院设立科室对学科发展没有任何优势。在全国2427家三级医院中,只有770家建立了独立的风湿病学和免疫学专科,不到三分之一。即使在北京、上海和广州这样的大城市,许多医院也没有专门的风湿科。曾晓峰认为,只有在专业部门,风湿病患者才能得到早期诊断和治疗,规范化治疗可以缓解病情,最大限度地降低致残率。

(责任编辑:祁雨)

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